Tooted

Hüperkaleemia reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi inhibeerimise (RAAS-I) ajal võib takistada optimaalset annustamist.Ravivõimaluste hulka kuuluvad naatriumpolüstüreensulfonaat-kaalium siduvad vaigud, kuid ohutuse ja tõhususe osas on probleeme, sealhulgas sellega seotud käärsoole nekroos (CN).Alternatiivseid aineid on uuritud, kuid tasuvust pole hinnatud. Tegime tasuvusanalüüsi ≥ 18-aastaste ambulatoorsete patsientide kohta, kes said kroonilist RAAS-I ja kellel on anamneesis hüperkaleemia või krooniline neeruhaigus ja kellele määrati kas naatriumpolüstüreensulfonaat. või teoreetiline "ravim X" siduv vaik kroonilise hüperkaleemia korral.Andmed saadi olemasolevast kirjandusest.Kasutasime Monte Carlo tõenäosusliku tundlikkuse analüüsiga otsustusanalüüsi mudelit tervishoiu maksja vaatenurgast ja 12-kuulisest ajahorisondist.Kulusid mõõdeti USA dollarites.Efektiivsust mõõdeti kvaliteedi järgi kohandatud eluaastate (QALY) ja järkjärguliste kuluefektiivsuse suhtarvude (ICER) abil. Ravim X ei saanud maksta rohkem kui 10,77 dollarit päevase annuse kohta, et olla kulutõhus, kui on valmis maksma ( WTP) lävi 50 000 $/QALY.40,00 $ päevase annusega saavutas ravim X kulutõhususe suurenemise 26 088 369,00 $ iga teenitud QALY kohta.Ühesuunaline tundlikkuse analüüs näitas, et naatriumpolüstüreensulfonaat on kulutõhus valik CN-i esinemissageduse korral ≤ 19,9%.Piirangud hõlmavad mittetäielikku teavet ambulatoorsete tulemuste kohta ja andmete puudumist, mis võrdleksid vahetult naatriumpolüstüreensulfonaati potentsiaalsete alternatiividega. Alternatiivid ei pruugi olla kulutõhusad, välja arvatud juhul, kui nende hind on sarnane naatriumpolüstüreensulfonaadiga.See analüüs võib suunata otsuseid kroonilise hüperkaleemia kontrolli all hoidmiseks alternatiivsete ainete kasutuselevõtu kohta ja soovitab kasutada nende ainete kliinilistes uuringutes aktiivse kontrollina naatriumpolüstüreensulfonaati.